2022年8月17日

在Covid-19感染后长达两年的神经系统和精神病风险研究的专家反应

发表在柳叶刀精神病学查看SARS-COV-2感染后的神经和精神病风险轨迹。

这个综述伴随着SMC简报。

剑桥大学麻醉分部负责人戴维·梅农教授说：

“这里的发现与今年早些时候的论文保持一致（https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101417）在住院的Covid-19患者中，该患者显示

1. 认知缺陷和心理健康成果之间的不一致 - 前者与急性疾病的严重性有关
2. 时间对最多10个月内认知缺陷的影响最小
3. 住院疾病的影响相等（幅度）至约20岁（50 y至70 y）
4. 赤字模式与正常衰老和阿尔茨海默氏病不同

“关于机制 - 最可能的影响可能是适应不良的宿主反应 - 先天免疫和适应性免疫（自身抗体反应）可能会导致持续的神经系统损伤，这证明了脑损伤的蛋白质生物标志物（持续升高）（特别是tau）。”

利物浦热带医学学院全球卫生证据合成的名誉教授保罗·加纳教授说：

“共同199的大流行在我们的社会中引起了压力，这不仅是病毒使人们生病，而是对日常生活和对新病毒对我们所做的事情的恐惧造成的破坏。本文向我们保证，情绪和焦虑问题似乎很快就会恢复正常水平。该研究还证实，诸如大脑雾之类的常见病毒后问题可以持续几个月。我认为我们需要在解释痴呆症和精神病的较小增加时要谨慎：在我看来，这些更有可能与我们一直生活过的社会动荡和反乌托邦有关，而不是直接影响病毒。”

加的夫大都会大学高级研究员Rachel Sumner博士说：

“这是一项非常强大且执行良好的研究，使用来自大型样本和跨多个国家的数据。来自不同国家的数据收集有助于最大程度地减少我们从大流行保护立法中看到的一些影响，例如实施锁定，这些锁定因某些人损害心理健康而被某些人反对。这些发现令人震惊，并且在我们目前的未经避免的互联物传播的情况下至关重要。发现Covid感染的复杂且潜在的严重精神病和神经系统影响，增加了重复感染的重量和关注，如果允许病毒继续传播以几乎无法控制的情况下扩散以重新感染，这将发生。

“研究的证据尤其令人担忧，因为几乎没有观察到的变体影响，即使某些变体在感染过程中对人们的影响可能“温和”，但感染的长期后果似乎似乎也似乎是无论变体如何，都相似。对于那些从事一线角色工作的人来说，这更加令人担忧，他们反复接触Covid感染的人几乎没有能力使自己免受安全感。

“这项研究增加了全球卫生服务的另一层潜在的未来危害，这增加了其他关于心血管疾病风险的证据。共同的长期影响将以广泛的卫生服务利用和就业缺勤甚至失业的形式造成长期的经济伤害，这是对研究中最大程度影响的某些人的风险。同样令人担忧的是，经历Covid并继续发展其中一些疾病的患者将继续使用努力处理患者等待名单的Covid感染和积压的医疗系统的诊断和治疗延迟。

“其他研究反复指出，共同导致血液中“微量斑点”的发展，这与其他健康结局有关，例如心血管疾病。还有证据表明，Covid能够破坏支持我们神经元的某些调节过程，大脑中的细胞以及负责传输大量信息的神经系统中的神经系统，我们需要来思考，感觉和移动。这些结果中有多少与COVID产生我们的血液变化的潜力有关，例如与微凝块发生变化，这可能会破坏流向关键系统的血液，以及可能与这些神经调节过程有关的多少。尽管在这一领域做出了非常出色的工作，但仍然有很多关于Covid的信息。”

‘SARS-COV-2感染后的神经和精神病风险轨迹：对2年回顾性队列研究的分析，包括184 437名患者。等。发表在柳叶刀精神病学在周三17的英国时间23:30^Th八月。

doi：http://dx.doi.org/10.1016/s2215-0366(22)00260-7

宣布利益

大卫·梅农教授是他在评论中引用的论文中的作者。

保罗·加纳教授：“没有任何。”

雷切尔·萨姆纳（Rachel Sumner）博士：“没有兴趣报告。”