2022年8月22日

专家对大脑刺激研究和工作和长期记忆任务的改进的反应

发表在自然神经科学考虑使用重复性神经调节来改善老年人的工作记忆和长期记忆。

伦敦帝国学院的英国痴呆症研究所小组负责人Nir Grossman博士说：

“大脑的认知功能需要节奏活动来协调分布式神经细胞的计算。

“ Grover等。测试了以前与记忆功能相关的节奏大脑活动的特定模式是否可以提高记忆精度。在研究期间，要求参与者编码并尽可能准确地回忆一系列单词。为了增加节奏的大脑活动，在任务过程中，团队通过头皮电极将弱电场应用于背侧前额叶皮层（DLPFC）或参与者大脑的下顶叶（IPL）。

“较早的研究以类似的方法探索类似的问题，导致了不确定的结果。但是，与大多数早期研究相反，Grover等人。在多个刺激会议上而不是单个刺激会议上测试了老年人而不是年轻人的刺激效果。这项研究是该团队早期报告的自然进步（Reinhart，Robert MG等人，自然神经科学，2019年），其中测试了一次刺激。

“他们发现，在伽马频段中以频率的DLPFC刺激提高了参与者记住该系列中的前几个单词的准确性，而theta频段的ipl刺激提高了参与者记忆的最后一次准确性几句话。

“这些结果支持以下观点：大脑部署不同的电路以编码和维护内存。该研究的结果提供了令人鼓舞的早期证据，证明了一种潜在的介入策略来改善记忆表现。

“在记忆编码和召回过程中结合神经影像学和差异刺激的未来研究可以更好地指出作用机理，即导致行为益处的大脑活动的变化。此外，应测试结果将结果转换为其他内存任务。”

牛津大学神经与认知神经科学教授Masud Husain教授说：

“这些是非常令人兴奋的结果。研究人员使用了精心设计的经颅交流刺激，并根据其刺激的大脑的方式和地点，在短期或长期记忆中发现了高度特定的改进。他们在完全不同的参与者中复制了这些发现，这令人印象深刻。”

“我们必须牢记，尽管对记忆的影响是记住20列表中另外三到四个单词的顺序，但是在刺激后一个月可以检测到记忆能力的这种改善，这是非常了不起的。”

“这些改进是否会发生在日常记忆中，而不是仅仅用于单词列表，还有待测试。”

牛津大学发展神经心理学教授多萝西·毕晓普（Dorothy Bishop）教授说：

“这是一项过度研究的经典案例。新闻稿表明，电气刺激可以在老年人的工作记忆和长期记忆中产生长期的改善，并引用了记住火车平台或假期后停放汽车的例子。

“研究实际上表明，如果您给人们列出单词列表以回忆，重复几天的任务，那么如果您在聆听清单的同时将电刺激应用到大脑中，则会有所改善，但这不是一般记忆提升：结果取决于大脑刺激的确切性质，电极的位置以及您是否在列表的开头或结尾处查看单词的回忆。没有迹象表明，有益效果会扩展到没有发生大脑刺激的日常活动，例如新闻稿中所述的活动。

“大脑刺激的研究大约20年前。重要的是不要将方法与电抽搐疗法（ECT）混淆。脑刺激涉及通过电极施加到头皮的非常温和的电流，并且该人感觉到的最轻度在刺激部位刺痛。多年来，这些方法已经发展，这项研究使用了旨在影响神经振荡的频率设定的节奏刺激。对记忆的电刺激进行了许多研究，但正如作者指出的那样，结果不一致。这里的说法是，大脑区域和刺激频率的一种组合提高了列表开头记住单词的能力，而另一个会影响到最后记住单词的能力。这很有趣，因为这些所谓的首要性和新近度效应被认为可以索引不同的记忆系统。鉴于该领域先前发现的不一致之处，很高兴看到主要结果得到了一项进一步的研究，该研究采用了新的样本，该样本获得了相同的结果模式。该研究的价值在于它能够阐明记忆的脑机制。不幸的是，它被描述为可能有助于在日常活动中为老年人提供一般的记忆功能。 There is no evidence that is the case.”

卡迪夫大学神经影像学和神经刺激讲师David McGonigle博士说：

“这是一件非常有前途的工作。所使用的技术（经颅电刺激：TES）具有很大的潜力：它使用放置在头皮上的橡皮电极，大多数研究仅产生较小的副作用，例如刺痛和瘙痒。然而，正如这项研究所表明的那样，如果以一种结合神经科学在内的方式使用与大脑区域的精确靶向的方式，它可能非常强大。假设可以将内存保留期延长到一个月以上？在这种情况下，这种治疗可能很快可能是一种可行的非药物手段，可以抵抗老年人的记忆力丧失。”

阿尔茨海默氏症研究总监Susan Kohlhaas博士说：

“这是一项小型的早期研究，显示了接受一种非侵入性脑刺激的老年人，涉及专业设备和非常具体的程序的老年人。

“研究人员发现，在四天内每天刺激大脑的某些部位20分钟，导致大脑刺激后一个月的记忆技巧提高了。必须进行更大和长期的研究，以了解这种技术在将来可能对老年人产生的影响以及长期影响。

“重要的是要注意，这些参与者没有记忆问题，这项研究并没有告诉我们有关阿尔茨海默氏症等疾病引起的认知能力下降的潜力。随着年龄的增长，许多人的记忆技巧会发生变化，这不一定是痴呆症的标志。任何担心自己的记忆的人都应该与他们的全科医生说话。

“我们不知道大脑刺激技术是否有潜力来帮助痴呆症患者，但在这一领域正在进行研究。对研究的投资已开始开辟新的创新方法来解决引起痴呆症的疾病，我们必须继续探索所有有可能改变生活的疗法的途径。”

什里·格罗弗等。发表在自然神经科学在8月22日星期一英国时间16:00。

doi：https://doi.org/10.1038/s41593-022-01132-3

宣布利益

Masud Husain教授：“没有利益冲突。”

多萝西·毕晓普（Dorothy Bishop）教授：“没有利益冲突。”

大卫·麦克戈尼格（David McGonigle）：“我已经与TES合作了十多年，并且在各种研究中经营了300名参与者。无须报关。”

对于所有其他专家，未收到我们对DOIS请求的答复。