2018年5月3日

脑肿瘤和生活方式因素

研究人员发表在环境与公共卫生杂志研究脑瘤风险与生活方式因素(如手机)之间的关系。

一个摘要这一分析。

标题、出版日期和期刊

Alasdair Philips的“脑肿瘤:英格兰1995-2015年胶质母细胞瘤多形性发病率的上升表明不良的环境或生活方式因素”等

环境与公共卫生杂志

2018年5月3日星期四。

这项研究的主要主张——以及它们是否得到了数据的支持

这篇论文声称，从1995年到2015年，侵袭性脑瘤(多形性胶质母细胞瘤，GBM)的发病率有所上升。虽然数据确实显示了这种类型肿瘤的特异性增加，但方法还不够清楚，无法精确地遵循作者所做的，而且很难从这里提供的信息中复制论文中的分析。

这篇论文还声称，在不同的年龄组中，这种脑瘤的发病率上升的百分比是相似的，并表明广泛存在的环境或生活方式因素一定是原因。这一说法并没有得到足够的数据支持(见图5)，因为在较早和较晚的时间段(15-19岁和老年人)之间有更高的相对变化。

新闻稿称，该研究指出，生活方式因素，包括过度使用手机，可能是导致侵袭性脑瘤增加的原因。这句话是一个巨大的夸张的论文的结果和结论,作为数据分析仅指脑部肿瘤的病例数并没有告诉我们任何关于因果因素,比如移动电话的使用,或任何由作者讨论的其他环境因素。因此，该数据也不支持新闻稿中的评论(其中大多数提到手机是一个潜在的原因)。

优势/限制

的优势

作者声称，他们发现的GBM肿瘤发病率的增加在所有大脑部位和所有年龄都具有高度统计意义，这表明报道的发病率的增加是相当强劲的。

作者指出，成像技术的改进和多学科团队的增加使用可能解释了在老年人中发现的GBM肿瘤数量的增加。

作者使用了来自国家统计局的大数据集，因此应该能够适当地代表英国人口，他们强调了数据集中可能存在的一些潜在错误。

限制

本文对统计方法的解释不够充分。看起来在补充信息中可能有更多的细节，但我无法获得这些信息。在这两种情况下，应该很容易看到的关键细节都没有在论文中给出。

作者没有强调绝对率和相对率之间的区别。1995-1999年和2011-2015年之间1.5%的相对变化听起来像是大幅增长，但由于这些类型的肿瘤非常罕见，这相当于每年大约每10万人增加2例病例。

作者给了一些想法的讨论可能的因果因素统计趋势他们声称,他们已经发现,和新闻稿提到使用手机作为一个可能的因素,但这些想法都是不基于任何数据和分析在这篇文章中,所以他们不支持的任何证据。

作者们并没有澄清他们为他们的分析所决定的分组是否在查看数据之前就达成了一致。

作者在论文中有一节是关于“混淆”的，但他们没有完全解释他们的混淆是什么，也没有在他们的分析中如何解释它们。其他他们没有统计的混杂因素可能导致了这里看到的结果(例如，改善的成像，肿瘤分类的改变，意味着更多的脑瘤现在被发现)。虽然作者讨论了这些其他因素，但它们并没有被考虑到分析本身。

执行多个统计测试没有调整—执行多个统计测试更有可能发现统计上显著的趋势。然而，GBM发病率增加的统计学意义是如此之强，即使考虑到多次检测，结果仍然具有统计学意义。